DM CompassTRAINING

専門医の思考を、
追体験する。

一人の患者を、初診から治療調整まで。あなたの選択で経過が変わる、 症例ベースの糖尿病診療トレーニング。

FOR PHYSICIANS, STUDENTS & CDEJ — FICTIONAL CASES ONLY

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全29症例
COURSE 01一般内科外来

CASE 01 · 62歳男性 · 8 MIN · 無料

健診でHbA1c 8.7%を指摘された62歳男性

初診 · 2型糖尿病 · 肥満

CASE 02 · 58歳男性 · 9 MIN · PLUS

eGFR 38を指摘されたメトホルミン内服中の58歳男性

2型糖尿病 · 糖尿病性腎臓病 · CKD

CASE 03 · 78歳女性 · 8 MIN · PLUS

ふらつきと冷汗を訴えるHbA1c 6.4%の78歳独居女性

高齢者糖尿病 · 低血糖 · SU薬

CASE 04 · 64歳男性 · 9 MIN · PLUS

労作時息切れの精査でEF 38%が判明した64歳男性

2型糖尿病 · 心不全 · HFrEF

CASE 05 · 33歳女性 · 8 MIN · PLUS

「そろそろ子どもがほしい」と相談した33歳女性

計画妊娠 · プレコンセプションケア · 2型糖尿病

CASE 11 · 76歳女性 · 8 MIN · PLUS

メトホルミンが増量できない76歳女性——イメグリミンの使いどころ

イメグリミン · 高齢者 · 腎機能低下

CASE 12 · 63歳男性 · 9 MIN · PLUS

SGLT2阻害薬でもアルブミン尿が残る63歳男性——フィネレノンを始めるか

フィネレノン · DKD · アルブミン尿

CASE 15 · 42歳男性 · 9 MIN · PLUS

口渇と体重減少5kgの42歳非肥満男性——「2型と決めつけない」タイプ診断

1型糖尿病 · 成因鑑別 · 抗GAD抗体

CASE 16 · 58歳男性 · 9 MIN · PLUS

足のしびれで2年ぶりに受診した58歳——無症状のうちに合併症を拾いきる

合併症スクリーニング · 糖尿病網膜症 · 糖尿病性腎症

CASE 17 · 74歳女性 · 9 MIN · PLUS

3kg痩せて喜ぶ74歳——その減量は、筋肉が溶けているのかもしれない

食事・エネルギー設計 · 高齢者糖尿病 · サルコペニア肥満

CASE 18 · 35歳男性 · 10 MIN · PLUS

HbA1c 7.2%なのに、なぜ疲れる——AGPは低血糖から読む

CGM · AGP · Time in Range

CASE 19 · 54歳男性 · 10 MIN · PLUS

"痩せる注射"がほしい54歳——薬を選ぶのは、体重でなく心臓だった

GLP-1受容体作動薬 · チルゼパチド · 薬剤選択

CASE 21 · 52歳女性 · 12 MIN · PLUS

糖尿病でもないのに朝ふらつく52歳——非糖尿病者の反復する空腹時低血糖を追う

低血糖の鑑別 · インスリノーマ · インスリン自己免疫症候群

CASE 22 · 32歳女性 · 10 MIN · PLUS

妊娠24週でひっかかった32歳——血糖の“合格ライン”が、昨日までと違う

妊娠糖尿病 · GDM · 75gOGTT

COURSE 02病棟・研修医

CASE 06 · 70歳男性 · 8 MIN · PLUS

大腸癌手術を控えたHbA1c 8.1%の70歳男性

周術期管理 · 2型糖尿病 · SGLT2阻害薬の休薬

CASE 07 · 24歳男性 · 10 MIN · 無料

嘔吐と意識朦朧で救急搬送された24歳男性

糖尿病ケトアシドーシス · 高血糖緊急症 · 1型糖尿病

CASE 08 · 68歳女性 · 8 MIN · PLUS

プレドニゾロン開始2週間後に血糖上昇をきたした68歳女性

ステロイド糖尿病 · 血糖パターン · インスリン導入

CASE 09 · 82歳男性 · 8 MIN · PLUS

入院3日目の早朝に血糖38 mg/dLとなった82歳男性

低血糖 · SU薬 · 腎機能低下

CASE 10 · 60歳男性 · 9 MIN · PLUS

血糖348 mg/dL・HbA1c 11.2%で入院した未治療糖尿病の60歳男性

インスリン導入 · 糖毒性 · basal-bolus

CASE 13 · 88歳女性 · 10 MIN · PLUS

呼びかけに反応が鈍い88歳女性——血糖1080 mg/dLの施設入所者

高浸透圧高血糖状態 · 高血糖緊急症 · 高齢者糖尿病

CASE 14 · 71歳男性 · 9 MIN · PLUS

TPN中に血糖300前後が続く71歳男性——スライディングスケールだけでよいか

中心静脈栄養 · 周術期血糖管理 · スライディングスケール

CASE 20 · 65歳女性 · 10 MIN · 無料

血糖180なのにケトアシドーシス——2日食べられない65歳、電話口で止めるべき薬があった

シックデイ · SGLT2阻害薬 · 正常血糖ケトアシドーシス

CASE 23 · 58歳男性 · 10 MIN · PLUS

酒と痩せと、下がりすぎる血糖——“2型”のラベルを、はがす58歳

二次性糖尿病 · 膵性糖尿病 · type3c

COURSE 031型糖尿病 外来Q&A

T1 Q&A 01 · 28歳女性 · 8 MIN · 無料NEW

CGMのアラームで眠れない——夜間低血糖の原因を「前日」から探す

1型糖尿病 · 夜間低血糖 · CGM

T1 Q&A 02 · 32歳女性 · 8 MIN · PLUSNEW

「生理の前は何をしても高い」——月経周期に合わせた基礎インスリン

1型糖尿病 · 月経周期 · インスリン調整

T1 Q&A 03 · 24歳女性 · 8 MIN · PLUSNEW

ケーキのあと、補正を重ねて低血糖——スイーツのときのインスリン

1型糖尿病 · カーボカウント · 間食・スイーツ

T1 Q&A 04 · 17歳男性 · 9 MIN · PLUSNEW

ラグビーを続けたい——接触スポーツとインスリンポンプ・CGM

1型糖尿病 · 運動 · インスリンポンプ

T1 Q&A 05 · 4歳女児 · 9 MIN · PLUSNEW

「受け入れは難しい」と言われた保育園——主治医が書く指示書

1型糖尿病 · 小児 · 保育園・学校

T1 Q&A 06 · 38歳男性 · 8 MIN · PLUSNEW

センサーのかぶれで「CGMをやめたい」——皮膚トラブルの見極めと共同意思決定

1型糖尿病 · CGM · 皮膚トラブル

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臨床の判断ノート

症例の前に、判断の要点を読む。研修医が迷う場面の判断の要点をまとめています。

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