診察室で立ち上がりと歩行を見ると、動作は緩慢で、椅子から立つのに両手で手すりを押す。片足立ちは数秒で崩れ、下腿はやせて細い。握力と歩行速度は明らかに低下していた。 BMIは27で数字のうえでは肥満域にある。だが「肥満」という一語で片づけてよいのか——脂肪の多さと筋肉の少なさが同居しているのではないか。この違和感を言葉にできるかどうかが、この症例の最初の分かれ道になる。