32歳女性、1型糖尿病(罹病15年)。持効型(グラルギンU100)を朝1回16単位、超速効型を毎食直前に打つ強化インスリン療法で、間歇スキャン式CGMを使っている。HbA1cは7.3%。月経周期はほぼ28日で規則的。網膜症・腎症は前回評価で認めていない。 今日はこんな相談を受けた。 「生理の前の1週間くらい、何をしても血糖が高いんです。食事は変えていないのに。で、生理が始まると今度は急に下がりやすくなって。私の気のせいでしょうか」
Q1月経周期と血糖の関係についての相談。最初の対応として最も適切なのは?