CASE t1q04 · 17歳男性 · Q1/3

練習中・練習後の低血糖

17歳男性、高校2年生、1型糖尿病(罹病5年)。CGMと連動して自動でインスリンを調整する機能(AID)のあるチューブ式インスリンポンプを使っている。HbA1cは7.1%。ラグビー部で、平日は放課後に約2時間の練習がある。 母親と一緒に来院し、本人がこう話す。 「練習の後半や練習の後に、よく低血糖になります。それと、タックルでセンサーやポンプのチューブが外れたことが2回あって。試合の前は緊張で逆に高くなるし。監督には『無理しなくていい』と言われるけど、レギュラーを続けたいです」

Q1放課後の練習で低血糖を繰り返している。練習に向けた準備として、最も適切な説明は?