SMBG・CGMを始める患者に、測定の目的をどう伝える？

◎ 正解は D

測定値を、血糖と食事・運動・インスリンの関係の理解と低血糖対処に活かすと伝える

SMBG・CGMの目的は、数字そのものでなく『行動に活かすこと』です。食後に上がる・運動で下がる・夜間に下がる、といったパターンを本人が理解し、食事や運動、インスリン量（医師の指示の範囲）に活かし、低血糖を早く気づいて対処できるようになることが狙いだと伝えます。

ほかの選択肢の評価

• ×A測定は医療者のためのものなので、言われた回数だけ測ればよく、数字の意味は知らなくてよいと伝える

  この症例では推奨しにくい

  測定はまず本人が自分の血糖の動きを理解し、食事・運動・インスリンの調整や低血糖の早期対処に活かすためのものです。『医療者のため・意味は知らなくてよい』という説明は、自己管理の力を育てる機会を奪います。本人が読み解けるよう支援します。

• ×B数字に一喜一憂すると良くないので、できるだけ測らない方がよいと伝える

  この症例では推奨しにくい

  インスリン療法中は、低血糖の把握や用量調整のために適切な頻度の測定が必要で、『できるだけ測らない』は危険です。数字との付き合い方（高め・低めへの対処）を一緒に学ぶことで、不安はむしろ減ります。

• △Cとにかく毎日できるだけ多く測れば測るほど良いので、回数は多ければ多いほどよいと伝える

  状況によって選択可能

  測定の意義は正しいのですが、ただ回数を増やすことが目的ではありません。食前・食後・就寝前・低血糖が疑わしい時など、目的に応じた測定のタイミングを本人と決める方が実用的です。負担だけ増える過剰測定は続きません。

◎＝この症例では推奨度が高い　○＝妥当　△＝状況によって選択可能　×＝この症例では推奨しにくい